수면 발작 관리 진단 또한 치료 옵션
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나르콜렙시는 아르모다피닐 주간 과도한 졸음증과 간혹 갑작스러운 근육 약화인 캐탈렉시가 포함된 복잡한 수면 장애이다.모든 증상이 나타나는 경우 진단이 비교적 쉽지만, 수면 공격이 독립적이고 캐탈렉시가 경미하거나 없는 경우 진단은 더 어렵다.나르콜렙시를 진단하기 위해 보통 수면 전문의에 의해 실시되는 세 가지 검사로는 렘수면비중이 높은 수면다원검사(PSG), 다중수면잠복기 검사(MSLT), 그리고 아르모다피닐 엡워스 졸음 척도(ESS)가 있다.렘수면비중이 높은 수면다원검사(PSG)는 밤 시간 동안의 수면 뇌파와 다수의 신경 및 근육 기능을 지속적으로 기록하는 것을 말한다.테스트를 받을 때 나르콜렙시 환자들은 빠르게 잠들고 렘수면에 일찍 진입하며, 밤새 몇 번이나 깨기도 한다.렘수면비중이 높은 수면다원검사는 또한 주간 졸림증을 일으키는 다른 가능성 있는 수면 아르모다피닐 장애들을 탐지하는데도 도움이 된다.엡워스 졸음 척도는 수면 장애의 존재 가능성을 결정하기 위해 실시되는 간단한 설문지다.이는 나르콜렙시를 포함한 여러 수면 장애가 있는지 여부를 판단하는데 사용된다.다중수면잠복기 검사는 사람이 밤새 수면 연구를 받은 후 실시되는 검사다.피검자는 2시간마다 한 번씩 잠을 자도록 요청받고, 잠들기까지 걸리는 시간이 기록된다.대부분의 사람들은 아르모다피닐 5분에서 8분 이내에 잠들며, 또 나르콜렙시가 없는 사람보다 빠르게 렘수면에 진입하는 것을 보여준다.누군가의 척수액에서 얻어진 오렉신 수치를 측정하는 것은 나르콜렙시의 진단에 도움이 될 수 있다.비정상적으로 낮은 수치는 이 장애의 지표로 작용한다.이 검사는 MSLT 결과가 결정적이지 않거나 해석하기 어려울 때 유용할 수 있다.나르콜렙시에 대한 가장 아르모다피닐 일반적인 치료는 제네럴 스트래터키스, 즉 사람과 가족의 교육, 수면 위생, 약물 복용 준수와 안전 문제에 대한 토론 등을 포함한다.예를 들어 운전 면허와 같은 안전 문제가 이에 해당한다.약물의 잠재적 부작용도 다룰 수 있다.정기적인 추적 관찰은 치료에 대한 반응을 모니터링하고, 기도폐색성 수면 무호흡과 같은 다른 수면 아르모다피닐 장애의 존재를 평가하며, 사회심리적 이슈를 논의하는 데 유용하다.많은 경우에, 계획된 정기적인 짧은 낮잠은 과도한 주간 졸음증(EDS)의 약물 치료 필요성을 줄일 수 있지만, 잠깐 동안만 증상을 개선하는 데 도움이 될 뿐이다.120분의 낮잠은 사람의 경계성을 3시간 동안 개선하는데 도움을 주지만, 15분 낮잠은 아무런 이점을 제공하지 못한다.낮잠은 아르모다피닐 밤의 수면을 대체할 수 없다.환자, 가족 구성원, 그리고 의료 제공자 간의 지속적인 소통은 나르콜렙시의 최적 관리를 위해 중요하다.약물 치료에는 메틸페니데이트, 암페타민, 덱스트로암페타민, 모다피닐, 아르모다피닐과 같은 중추신경계 자극제가 주요 치료법이다.2007년 말 미국 식품의약국(FDA)은 모다피닐에 대한 심각한 피부 반응에 대한 경고를 발표했다.이전에는 펨볼린이 사용되었지만 독성 때문에 아르모다피닐 시장에서 철회되었다.가장 이상적인 비유전자 편집 및 화학 약물 방법으로는 오렉신 치료법, 미래에 나올 약물인 오렉신 작용제(예: 단나보렉스톤)나 정맥 주사(정맥에 주사), 직접 뇌에 주사(뇌내 주사), 그리고 비강 스프레이(코로 흡입)를 통한 오렉신 대체치료 등이 포함된다.후자는 현재 실험에서 사용되는 낮은 농도로는 효과가 떨어지지만, 미래에 매우 높은 용량으로 아르모다피닐 사용 시 효과적일 수 있다.
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